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Jun 13, 2023

Polyarthrite rhumatoïde des genoux : images, symptômes et plus encore

Dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) des genoux, le système immunitaire attaque par erreur

Dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) des genoux, le système immunitaire attaque par erreur le tissu qui tapisse les articulations du genou, provoquant douleur, inflammation et gonflement. Cela peut gravement affecter la mobilité d'une personne.

La polyarthrite rhumatoïde affecte généralement les articulations des mains, des poignets et des genoux, provoquant une inflammation et des dommages à la muqueuse des articulations. La PR est généralement symétrique, affectant les deux côtés du corps de manière égale.

Il y a environ 1,5 million de personnes aux États-Unis atteintes de PR. Ils peuvent avoir des difficultés à mener à bien leurs activités quotidiennes, et si la polyarthrite rhumatoïde affecte leurs genoux, ils peuvent avoir des difficultés à marcher, à monter des escaliers et à se déplacer en général.

Si les gens ne recherchent pas de traitement pour la polyarthrite rhumatoïde, cela peut provoquer une inflammation progressive, entraînant des dommages aux articulations, entraînant finalement une invalidité permanente.

Cet article examine comment la PR affecte les genoux et discute des symptômes et des options de traitement.

Les genoux sont les articulations les plus grosses et les plus solides du corps. Le genou se compose de la rotule, de l'extrémité inférieure du fémur et de l'extrémité supérieure du tibia. Les extrémités de ces os forment l'articulation du genou.

Le cartilage protecteur amortit l'os lorsque le genou se plie et se redresse et recouvre les extrémités des os. Une fine capsule de tissu appelée membrane synoviale tapisse l'articulation. Le rôle de cette membrane est de libérer un fluide lubrifiant qui réduit les frottements et protège le cartilage et les ligaments.

Si la PR affecte les genoux, le système immunitaire cible par erreur la membrane synoviale. Cette réaction provoque une inflammation et un gonflement douloureux dus à la prolifération ou à la croissance cellulaire. La membrane synoviale gonflée limite alors les mouvements.

La PR affecte généralement les genoux des deux côtés de manière égale.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le gonflement endommage le cartilage et les ligaments, qui ne peuvent plus amortir les frottements. Il en résulte une usure du cartilage, endommageant les os.

L'inflammation non traitée peut également entraîner des érosions osseuses et des déformations articulaires.

Parfois, les os peuvent fusionner, ce que les médecins appellent l'ankylose. L'ankylose touche environ 0,8 % des personnes atteintes de PR dans les petites articulations de la main, comme le poignet.

Les individus peuvent subir des dommages importants à cause de la polyarthrite rhumatoïde, ce qui peut leur laisser des symptômes qui changent leur vie.

En savoir plus sur l'arthrite du genou ici.

Les personnes atteintes de PR ont des moments où leurs symptômes s'aggravent, appelés poussées, ou s'améliorent, appelés rémission.

En règle générale, les genoux deviennent progressivement plus douloureux et enflammés. Certaines personnes, cependant, peuvent ressentir des symptômes soudains et intermittents.

Si une personne souffre de polyarthrite rhumatoïde aux genoux, elle peut présenter des symptômes tels que :

Les autres symptômes généralisés de la PR comprennent :

En savoir plus sur les symptômes de la PR ici.

La polyarthrite rhumatoïde peut potentiellement changer la vie d'une personne en raison d'une mobilité réduite et d'une faiblesse physique. Avoir des genoux raides et douloureux peut rendre difficile le fait de se lever du lit, de se laver et de s'habiller.

De plus, les activités quotidiennes régulières peuvent devenir extrêmement difficiles à mesure que la maladie progresse et cause d'autres dommages. Par conséquent, certaines personnes ont besoin de soutien dans tous les aspects de leur vie.

L'imprévisibilité des symptômes rend les activités difficiles à planifier et peut donner aux personnes atteintes de PR l'impression d'avoir perdu le contrôle de leur vie. Pour cette raison, de nombreuses personnes atteintes de PR souffrent de dépression et d'anxiété.

De plus, certaines personnes atteintes de PR éprouvent une fatigue extrême, les laissant extrêmement fatiguées. La fatigue augmente le besoin de sommeil et rend même les activités simples trop exigeantes.

La PR peut modifier les relations, car les individus ne peuvent plus participer à leurs passe-temps et intérêts antérieurs. À mesure que les gens perdent leur mobilité et se sentent de plus en plus fatigués, ils peuvent hésiter à participer à des activités sociales fatigantes et à passer du temps de qualité avec les autres.

De plus, la PR peut avoir un impact sur l'emploi d'une personne, car elle peut ne plus être en mesure de fonctionner comme avant. Une étude de 2016 a examiné le statut d'emploi de 488 personnes atteintes de PR. Parmi ceux-ci, environ 74,6 % avaient un emploi, 6,4 % étaient à la recherche d'un emploi et 19,1 % avaient quitté leur emploi. Plus de la moitié des personnes à la recherche d'un emploi avaient perdu leur emploi précédent en raison de la PR.

En savoir plus sur la façon dont la PR affecte le corps ici.

Les médecins utilisent une combinaison d'antécédents médicaux, d'examen physique et de tests de laboratoire pour diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde des genoux :

En savoir plus sur la façon dont les médecins diagnostiquent la PR ici.

Les médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent aider à gérer les symptômes de PR d'un individu.

Au départ, un médecin peut prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des corticostéroïdes, comme la prednisone, pour calmer l'inflammation. Après cela, ils introduiront des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD).

Les ARMM sont une classe de médicaments qui réduisent l'inflammation et la gravité des symptômes et ralentissent la progression de la PR. Les médecins prescrivent généralement du méthotrexate, qui est également un médicament de chimiothérapie. D'autres options incluent l'hydroxychloroquine (Plaquenil), le léflunomide (Arava) et la sulfasalazine (Azulfidine).

Si les médicaments n'aident pas, un médecin peut recommander des produits biologiques. Les produits biologiques, y compris l'abatacept (Orencia) et le golimumab (Simponi), interrompent les signaux des cellules immunitaires qui augmentent le processus inflammatoire.

Un médecin peut recommander une arthroplastie du genou aux personnes présentant des lésions étendues au genou, une arthrite os sur os ou une arthrite secondaire. Cela peut permettre à la personne de reprendre ses activités quotidiennes habituelles.

Découvrez les différences entre les ARMM et les produits biologiques pour la PR.

Une personne devrait consulter un médecin si elle ressent une douleur, une raideur ou un gonflement des genoux ou d'autres articulations. De même, les gens devraient demander conseil s'ils ressentent d'autres symptômes de PR.

Un médecin peut fournir un diagnostic précis, exclure tout autre problème et recommander un traitement approprié.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent que les personnes reçoivent un diagnostic dans les 6 mois suivant l'apparition de leurs symptômes. Les médecins peuvent parfois poser un diagnostic dans les 6 mois suivant l'apparition des symptômes, et ils appellent cela une PR précoce.

Le traitement doit commencer dès que possible après le diagnostic. Cela peut minimiser la destruction osseuse et l'impact de la PR sur la vie de la personne.

Si une personne ressent une douleur et un gonflement de l'articulation du genou accompagnés de fièvre, de tremblements et de frissons, elle doit consulter immédiatement un médecin. Ces symptômes pourraient indiquer une infection grave, qui nécessite un traitement d'urgence.

Recevoir un diagnostic de PR peut amener les gens à se sentir dépassés et seuls. Si possible, ils devraient trouver un soutien émotionnel et physique auprès de leur famille et de leurs amis pendant qu'ils apprennent à naviguer dans la vie avec une maladie chronique.

Les personnes peuvent également trouver utile de tendre la main à d'autres personnes atteintes de PR et d'apprendre de leurs expériences.

De nombreux hôpitaux et groupes à but non lucratif, tels que la Fondation de l'arthrite, proposent des groupes de soutien en ligne et en personne. Lors des réunions, les personnes atteintes de PR peuvent se connecter avec les autres et partager des informations et des idées sans pression ni embarras.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui affecte les articulations, y compris les genoux. Il provoque des douleurs, des raideurs et des gonflements qui peuvent interférer avec la vie d'un individu, rendant difficile la marche ou la position debout.

Les gens devraient demander conseil à un médecin s'ils remarquent des signes de polyarthrite rhumatoïde ou présentent des symptômes au genou. Les personnes doivent commencer le traitement le plus tôt possible pour éviter des dommages aux genoux et aux articulations qui peuvent être invalidants.